Het Addendum Zorgverzekeraars bij de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen is, op verzoek van Zorgverzekeraars Nederland, het Verbond van Verzekeraars en de Nederlandse Vereniging van Banken, door het CBP van een goedkeurende verklaring voorzien. In het Addendum zijn nadere afspraken gemaakt over de ‘Chinese muren’ die moeten voorkomen dat binnen één concern medische persoonsgegevens worden gebruikt voor andere verzekeringen (bijvoorbeeld een levensverzekering) en diensten. Ook is vastgelegd dat medische persoonsgegevens die noodzakelijk zijn voor de basisziektekostenverzekering niet gebruikt mogen worden voor de acceptatie van een aanvullende verzekering. Naleving van de gedragscode en het Addendum is krachtens de Zorgverzekeringswet verplicht gesteld.
Prijs vergelijk ADSL, kabel, glasvezel aanbieders en bespaar geld door over te stappen!
In het Addendum wordt duidelijkheid gegeven over kwesties waarover in de praktijk bij zowel ziektekostenverzekeraars als ook zorgaanbieders onduidelijkheid was:
- er zijn regels opgesteld voor het opvragen van (medische) gegevens bij zorgaanbieders
- er zijn voorwaarden opgenomen onder welke verzekerden, geselecteerd op basis van hun medische gegevens, aangeschreven mogen worden, voor bijvoorbeeld marketingdoeleinden
- de positie van de medisch adviseur binnen het verzekeringsconcern en voor welke persoonsgegevens hij verantwoordelijk is, is vastgesteld (een medisch adviseur toetst onder meer aanvragen voor aanvullende zorgverzekeringen en adviseert een zorgverzekeraar over mogelijke medische risico’s).
Bij het Addendum hoort ook het Protocol materiële controle. Dit protocol schrijft voor op welke wijze materiële controle moet plaatsvinden. Materiële controles zijn erop gericht de rechtmatigheid van declaraties te toetsen en/of de doelmatigheid van behandelingen vast te stellen. De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport is voornemens een wettelijke voorziening te treffen waarmee een wettelijke grondslag voor doorbreking van het medisch beroepsgeheim voor materiële controle bij aanvullende verzekeringen zal worden gecreëerd.
Over de inhoud van het Addendum is overeenstemming bereikt met de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG) en de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF). Het Addendum treedt in werking één dag na publicatie in de Staatscourant. De goedkeurende verklaring van het CBP is geldig tot en met 4 februari 2008.
Addendum Zorgverzekeraars, CBP
De goedkeurende verklaring van het CBP, CBP