De Centrale Raad van Beroep oordeelt in een uitspraak van 19 oktober 2010 over compensatie eigen risico. Het Centraal Administratiekantoor B.V. (CAK) moet in de bezwaarprocedure tegen een besluit om aan een verzekerde geen compensatie te geven onderzoeken of de eerder door het adviesbureau aangeleverde gegevens kloppen.
Prijs vergelijk ADSL, kabel, glasvezel aanbieders en bespaar geld door over te stappen!
Het CAK mag bij de beoordeling van de aanvraag van een verzekerde om compensatie van het eigen risico afgaan op de juistheid van de gegevens van het adviesbureau Vektis B.V. Als een verzekerde later in een procedure met feitelijke gegevens aannemelijk maakt dat de door dat bureau aangeleverde gegevens vermoedelijk onjuist zijn, moet het CAK de juistheid van deze gegevens echter wel onderzoeken.
Een verzekerde komt in aanmerking voor de compensatie van het verplichte eigen risico als hij in de twee opeenvolgende jaren voorafgaand aan het jaar waarop de compensatie betrekking heeft, is ingedeeld in een zogenaamde farmaceutische kostengroep. Die indeling vindt plaats als aan de verzekerde in dat jaar meer dan 180 standaarddagdoseringen van een geneesmiddel zijn afgeleverd.
