Rechtenmedia.nl - Juridische Online Uitgeverij   Rechtennieuws.nl | Jure.nl | Maxius.nl | Parlis.nl | Rechtenforum.nl | Juridica.nl | JBMatch.nl | MijnWetten.nl | AdvocatenZoeken.nl | Rechtentotaal.nl
Rechtennieuws.nl

Rechtennieuws.nl

Uw dagelijkse relevante juridische nieuws

Search
  • Nieuws
    • Nieuws
    • Archief
  • Artikelen
  • Opleidingen
  • Juridische vacatures
  • Nieuwsbrief

0

Zorgverzekeraar moet excessieve zorgnota aantonen

Geplaatst op 29 jul 2020 om 09:45 door Rechtennieuws.nl

Sommige zorgverzekeraars maximeren de vergoeding van zorgdeclaraties bij restitutie-polissen en wijzen vergoeding boven dat maximum stelselmatig af. De maxima zijn zo vastgesteld dat ongeveer 95% van de nota’s worden vergoed. Op verzoek van Stichting Zorghuis gaf de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de aanwijzing met die praktijk te stoppen.

» Vergelijk internet, digitale tv en bellen «advertorial
Prijs vergelijk ADSL, kabel, glasvezel aanbieders en bespaar geld door over te stappen!

De verzekeraars stelden tegen die aanwijzing beroep in. Het College van Beroep voor het bedrijfsleven oordeelt dat NZa de aanwijzing terecht heeft opgelegd. Het uitgangspunt bij een restitutiepolis is nu eenmaal dat de verzekeraar de zorgnota volledig vergoedt.

De wet geeft hem wel de mogelijkheid om de vergoeding van een niet markconforme zorgnota (deels) te weigeren. Lijsten met (indicatieve) bedragen zijn een hulpmiddel, maar niet toereikend als bewijs dat het gedeclareerde bedrag duidelijk uitstijgt boven het bedrag dat andere zorgaanbieders voor gelijksoortige activiteiten in rekening brengen.

ECLI:NL:CBB:2020:489

Ook interessant:

  • Zorgverzekeraar Menzis moet contract blijvend arbeidsongeschikte werkneemster opzeggen en…
  • Zorgverzekeraar Zilveren Kruis mag vooraf toestemming eisen voor verlenen thuiszorg
  • Zorgverzekeraar VGZ hoeft afbouwmedicatie antidepressiva niet volledig te vergoeden
  • Farmaceut AstraZeneca aansprakelijk voor hoge prijs geneesmiddel die zorgverzekeraar Menzis…
  • Staat moet mStaat moet meer informatie geven over mondkapjes op middelbare scholen
  • Gemeente Amsterdam moet meewerken aan plaatsing kunstwerk ‘Westland Wells’ op alternatieve locatie

Rubriek: Algemeen, Arbeidsrecht en sociale zekerheidsrecht, Gezondheidsrecht Dossier: Wet marktordening gezondheidszorg

Vorige
Ontslag op staande voet na meenemen plastic tasje onterecht
Volgende
Huurder en verhuurder verdelen voorlopig huur door coronacrisis
Rechtennieuws.nl

Over Rechtennieuws.nl

Rechtennieuws.nl is een informatie portal gericht op juridische professionals en zij die dat graag beogen te worden (advocaat-stagaires, kandidaat-notarissen, RAIO's, rechtenstudenten WO en HBO, enzovoorts).

Op de voorpagina wordt, gerubriceerd in verschillende rechtsgebieden, juridisch nieuws gepubliceerd. Desgewenst kunnen bezoekers naar aanleiding van de berichtgeving inhoudelijk reageren.


Bekijk alle berichten van Rechtennieuws.nl
Hoe ver komt u met € 500.000 tijdens uw pensioen?
Vraag nu gratis de "Ultieme Gids voor uw Pensioen & Inkomen" aan en krijg blijvend periodieke inzichten voor uw persoonlijke pensioenstrategie. Vraag nu aan
Gids
Vergelijk internet, digitale tv en bellen
Prijs vergelijk ADSL, kabel, glasvezel aanbieders en bespaar geld door over te stappen!
Juridische vacatures
Bliss Hypotheekadviseurs

Colofon

Uitgeverij
Rechtenmedia

Contact Hoofdredactie
redactie@rechtennieuws.nl

Ontwikkeling en technische realisatie
Ewout Pong Visser
Richard van der Horst

Blue Horizon
  • Nieuws
    • Nieuws
    • Archief
  • Artikelen
  • Opleidingen
  • Juridische vacatures
  • Nieuwsbrief
Copyright © 2021 Rechtenmedia B.V. - Alle rechten voorbehouden.